• Pacienți cu hipersensibilitate la substanța activă din AMSPARITY® sau la oricare dintre excipienți
• Pacienți cu o infecție activă, inclusiv TBC și alte infecții grave cum sunt stări septice și infecții oportuniste
• Pacienți cu insuficiență cardiacă moderată până la severă (clasa III/IV NYHA)

De asemenea, luați în considerare următoarele recomandări privind profilul de siguranță pentru orice pacient potrivit pentru care aveți în vedere inițierea AMSPARITY®

Screening și monitorizare

• Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape pentru depistarea semnelor și simptomelor de infecție în timpul și după tratamentul cu AMSPARITY®
• Pacienții trebuie evaluați pentru depistarea tuberculozei active/latente înainte de începerea tratamentului, în timpul și după tratamentul cu Amsparity
• Purtătorii VHB trebuie atent monitorizați în timpul și cateva luni după terminarea terapiei. Daca are loc reactivarea hepatitei B, administrarea AMSPARITY® trebuie întreruptă și trebuie începută terapia antivirală.

Vaccinări

• Utilizarea vaccinurilor cu virusuri vii ar trebui evitată în timpul tratamentului cu AMSPARITY®
• Se recomandă ca toți pacienții copii și adolescenți să fie la zi cu toate vaccinările înainte de inițierea terapiei cu AMSPARITY®
• La sugarii care au fost expuși in utero la adalimumab, nu se recomandă administrarea de
  vaccinuri vii (de exemplu, vaccinul BCG) timp de 5 luni de la ultima doză de adalimumab
  administrată mamei în timpul sarcinii.

Afecțiuni maligne

• Trebuie luate precauții suplimentare înainte de inițierea terapiei la pacienții cu o afecțiune malignă cunoscută (alta decât NMSC tratat cu succes) sau atunci când se ia în considerare continuarea tratamentului cu AMSPARITY® la pacienții care dezvoltă o afecțiune malignă

Comunicare

• Pacienții/îngrijitorii trebuie informați cu privire la potențialele beneficii și riscuri ale AMSPARITY®. Medicii trebuie să recomande pacienților să citească Cardul de reamintire al pacientului tratat cu AMSPARITY® înainte de începerea terapiei